Vacinas protegem coração? Veja o que diz a ciência

O Colégio Americano de Cardiologia (ACC) lançou diretriz inédita sobre vacinação para pacientes cardiovasculares. O documento orienta cardiologistas a tratar a imunização com a mesma importância do controle da pressão e do colesterol.

O tema foi destaque no Congresso Internacional de Cardiologia da Rede D’Or, no Rio de Janeiro, entre os dias 6 e 8 de agosto. Segundo o cardiologista André Casarsa, do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, a vacinação deve ser prescrita junto com atividade física e medicação. Infecções podem desencadear eventos cardíacos graves.

Durante uma gripe, o corpo entra em estado de alerta. A inflamação aumenta, a frequência cardíaca sobe e o sistema de coagulação sofre alterações. Em quem já tem doença cardiovascular, isso pode romper placas de gordura nas artérias e causar um infarto.

Conforme o médico, a vacinação é cardioprotetora. Pacientes com hipertensão, doença coronariana, arritmias, diabetes ou outros fatores de risco são os que mais se beneficiam. A orientação é vacinar principalmente pessoas com mais de 50 anos ou doenças cardíacas prévias.

Vacina da gripe

Uma gripe forte aumenta em seis vezes o risco de infarto na primeira semana da infecção. Uma meta-análise com 6,7 mil pessoas comparou vacinados contra influenza com grupos que receberam placebo. Durante acompanhamento médio de 7,9 meses, os vacinados tiveram 36% menos risco de eventos como morte cardiovascular, infarto, AVC e insuficiência cardíaca.

Adultos de 18 a 64 anos devem tomar dose padrão anual. Para quem tem 65 anos ou mais, a recomendação é a vacina de alta dose, recombinante ou com adjuvante.

Pneumococo

Cerca de 90% dos adultos hospitalizados por pneumonia pneumocócica ou infecções invasivas já têm alguma doença crônica. A taxa de mortalidade nesses casos pode chegar a 20%. A vacina pneumocócica conjugada (PCV) é indicada para adultos a partir dos 50 anos que nunca receberam o imunizante. Pessoas de 19 a 49 anos com condições crônicas também devem se vacinar.

VSR

O vírus sincicial respiratório (VSR) representa risco na terceira idade. Estudo em Singapura com mais de 32 mil adultos hospitalizados por infecção pelo VSR mostrou que 1 em cada 10 apresentou evento cardiovascular agudo durante a internação. A vacinação é recomendada para adultos a partir dos 50 anos com doença cardiovascular que ainda não foram imunizados.

Herpes-zóster

O herpes-zóster, conhecido como cobreiro, provoca intensa resposta inflamatória. Estudos associaram a infecção a aumento temporário do risco de infarto e AVC. A imunização foi associada a menores riscos desses quadros, além de insuficiência cardíaca e arritmia, com benefícios observados por até oito anos.