
O uso de análogos de GLP-1, como a semaglutida, e agonistas duplos GIP/GLP-1, como a tirzepatida, permitiu que milhões de pessoas emagrecessem. O novo desafio é manter o peso após a interrupção ou redução do efeito desses medicamentos.
O organismo interpreta a perda de peso como uma ameaça. Isso gera adaptações fisiológicas, como aumento da fome, redução da saciedade e diminuição do gasto energético. O corpo tenta recuperar o peso perdido.
Dados do estudo STEP 1 mostram que participantes que interromperam a semaglutida recuperaram, em média, cerca de dois terços do peso perdido em um ano. Isso indica que a obesidade continua existindo como doença crônica, mesmo após o emagrecimento.
Medicação como oportunidade
A medicação deve ser vista como uma oportunidade para construir novos hábitos, não como solução definitiva. Com a fome controlada, o paciente pode aprender a reconhecer sinais de saciedade, comer devagar e organizar as refeições. A prática diária, com educação nutricional e suporte multiprofissional, é o que ensina a manter o comportamento.
A perda de massa muscular durante o emagrecimento é um ponto crítico. A queda no gasto energético dificulta a manutenção do peso. Por isso, treinamento de força, ingestão adequada de proteínas e atividade física regular são pilares do tratamento.
O ganho de peso após a retirada do medicamento não é falta de disciplina. Segundo especialistas, mecanismos biológicos voltam a atuar com intensidade. O tratamento da obesidade pode exigir uso prolongado da medicação, como em outras doenças crônicas. A intensidade da doença e as adaptações metabólicas individuais determinam essa necessidade.
A pergunta central para o paciente é o que ele está aprendendo durante o tratamento que continuará funcionando quando a medicação não fizer mais todo o trabalho. A construção de hábitos sustentáveis é o que define o sucesso a longo prazo.
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Sobre o autor
Juliana Moraes
Equipe editorial do Cirurgia Coração, o maior diretório de estabelecimentos do cardiologia no Brasil. Conteúdo especializado sobre saúde do coração.
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