Temperaturas aumentam e as mortes por doenças cardíacas também

O calor extremo foi responsável por cerca de 600-700 mortes adicionais por doenças cardiovasculares anualmente durante um período de uma década nos EUA, de acordo com um estudo apresentado na 71ª Sessão Científica Anual do American College of Cardiology.

O aumento nas mortes durante as ondas de calor foi mais pronunciado em homens e adultos negros não hispânicos, sugerindo que as mudanças climáticas podem exacerbar as disparidades existentes de doenças cardíacas para esses grupos nos próximos anos.

Eventos de calor extremo estão aumentando nos EUA, que agora vê cerca de três vezes mais ondas de calor por ano em comparação com a década de 1960 devido às mudanças climáticas. O calor pode causar aumento da tensão no coração e desencadear eventos como ataques cardíacos.

Além disso, alguns fatores de risco para doenças cardíacas, como diabetes – bem como medicamentos para o coração, como diuréticos e betabloqueadores – podem afetar a capacidade de uma pessoa de regular a temperatura do corpo e dificultar o manuseio do calor extremo.

Este estudo é o primeiro a avaliar as tendências nas mortes por doenças cardíacas durante eventos de calor extremo em escala nacional. Os pesquisadores disseram que estudos relatados anteriormente que se concentravam em cidades específicas ou contavam com o calor sendo listado como uma causa oficial de morte provavelmente subestimam o verdadeiro número desses eventos.

“Esses resultados sugerem que a extensão total dos efeitos adversos à saúde do calor extremo é mais ampla do que se pensava anteriormente”, disse Sameed Ahmed Khatana, MD, professor assistente de medicina da Universidade da Pensilvânia e principal autor do estudo. “As mudanças climáticas e suas consequências terão um impacto muito grande em nossa sociedade em termos de saúde, e a saúde cardiovascular é um componente importante disso.”

Os pesquisadores analisaram as tendências de temperatura e mortalidade cardiovascular em todos os 3.108 condados dos EUA. Os pesquisadores então identificaram dias de calor extremo que ocorreram na década de 2008-2017, definidos como dias em que o índice de calor atingiu 90 F ou mais, e o índice de calor máximo estava no percentil 99 do índice de calor máximo diário no período de linha de base. para aquele dia.

Os dados do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde foram usados ​​para avaliar as tendências da mortalidade cardiovascular na mesma década.

Os resultados gerais revelaram que cada dia adicional de calor extremo em um mês foi associado a um aumento de 0,13% nas mortes por doenças cardíacas, o que equivale a uma média de 600-700 mortes adicionais por ano ao longo da década estudada.

No entanto, tendências diferentes foram observadas entre os gêneros e grupos raciais. Para os homens, cada dia de calor extremo foi associado a um aumento de 0,21% na mortalidade cardiovascular, mas não houve associação significativa para as mulheres.

Entre as populações negras não hispânicas, cada dia de calor extremo foi associado a um aumento de 0,27% na mortalidade, mas não houve associação significativa para populações brancas ou hispânicas não hispânicas. Segundo os pesquisadores, essas descobertas sugerem que a carga de mortalidade cardiovascular das ondas de calor é suportada desproporcionalmente pelos homens e pelas comunidades negras.

“Ficamos surpresos com a heterogeneidade significativa entre os subgrupos raciais e entre os gêneros”, disse Khatana. “O calor extremo tem um efeito importante na mortalidade cardiovascular em todo o país; no entanto, esse efeito está sendo sentido desproporcionalmente em diferentes populações”.

Os pesquisadores disseram que vários fatores podem contribuir para essas disparidades. Por exemplo, a maior proporção de homens que trabalham em setores onde pode ser mais difícil evitar a exposição sustentada ao calor, como construção e agricultura, pode explicar parte da diferença entre os sexos.

O maior risco entre as populações negras pode estar relacionado a disparidades sistêmicas de saúde e a diferenças no ambiente construído – como menor acesso a ar condicionado e cobertura de árvores com proteção térmica – que resultaram de um histórico de segregação e discriminação em bairros predominantemente negros.

Khatana disse que médicos, urbanistas e líderes precisam reconhecer o crescente custo de saúde do calor extremo e trabalhar para preparar os hospitais para surtos relacionados ao calor, fornecendo acesso a centros de resfriamento e protegendo melhor as populações vulneráveis, como os idosos.

Modificações no ambiente construído, como plantar mais árvores em áreas urbanas, também podem ajudar a reduzir o impacto das ondas de calor.

“Os líderes políticos também precisam perceber que as negociações climáticas têm um impacto real na saúde das pessoas aqui nos EUA e em suas próprias comunidades”, disse Khatana. “Os impactos na saúde das mudanças climáticas vêm acontecendo há algum tempo e provavelmente continuarão a piorar com o aumento das temperaturas”.

Khatana apresentará o estudo, “Association of Extreme Heat and Cardiovascular Mortality in the United States – A County Level Longitudinal Analysis from 2008 to 2017”, virtualmente no sábado, 2 de abril, às 8h30 ET / 12h30 UTC.