Terapia CAR-T: nova esperança contra doenças autoimunes

A terapia CAR-T avança como nova esperança para doenças autoimunes graves. A estratégia, já usada contra o câncer, começa a ser testada em pacientes com lúpus, artrite reumatoide e outras condições refratárias ao tratamento padrão.

O tratamento representa uma abordagem diferente. Células de defesa do próprio paciente são retiradas do sangue por leucoaférese. Em laboratório, passam por reprogramação. Depois, retornam ao organismo com novo reconhecimento do sistema imunológico.

Antes do retorno, o paciente passa por linfodepleção. O procedimento reduz temporariamente parte das células de defesa. O objetivo é criar ambiente favorável para a ação das novas células.

A terapia foi desenvolvida para cânceres do sangue, como leucemia e linfoma. Agora, pesquisadores testam a tecnologia em doenças autoimunes graves e refratárias. Essas condições continuam ativas apesar dos tratamentos disponíveis.

Resultados preliminares são promissores. Alguns pacientes alcançaram remissão prolongada. Eles permaneceram sem sinais de atividade da doença por longos períodos. Em alguns casos, sem necessidade de imunossupressores.

A terapia ainda está em estudo. Mais pesquisas são necessárias para avaliar eficácia e segurança a longo prazo. O tratamento pode causar efeitos colaterais. Deve ser realizado por equipes especializadas, em centros com experiência.

Estudos mostram que, em doenças autoimunes, os efeitos adversos são menos intensos do que no câncer hematológico. O custo ainda é elevado. O acesso não está disponível para todos os pacientes.

Diversos estudos clínicos estão em andamento em vários países, inclusive no Brasil. A iniciativa amplia o acesso de pessoas que podem se beneficiar da estratégia.

Pacientes com doença autoimune grave que não respondeu aos tratamentos convencionais devem conversar com o reumatologista. O médico poderá avaliar se a terapia faz parte das opções disponíveis ou se existe estudo clínico elegível.

A informação é da reumatologista Danieli Andrade, professora livre-docente na Universidade de São Paulo e presidente da Sociedade Paulista de Reumatologia (SPR).